Advierten presupuesto de trabajadores es afectado por falta de atención primaria en salud

Home » Rep. Dominicana » Advierten presupuesto de trabajadores es afectado por falta de atención primaria en salud Ignacio Méndez, presidente de la Asociación de Industriales.

SANTO DOMINGO, República Dominicana.- La Federación de Asociaciones Industriales (FAI) advirtió este domingo que el presupuesto de los trabajadores está siendo seriamente afectado por la falta de servicios de salud de primer nivel en el contexto de los planes Básico de Salud y de Servicios de Salud (PDSS), previstos en la Ley  de Seguridad Social.

Ignacio Méndez, quien preside la institución deploró que para recibir atenciones preventivas y de promoción los empleados tienen que pagarlas a prestadores de servicios que se han concentrado en segundo y tercer nivel o en las prácticas restaurativas, obviando la prevención.

En ese sentido el empresario recordó que “La Ley 87-01 establece que las Administradoras de Riesgo de Salud (ARS) deben garantizar a sus afiliados servicios de primero, segundo y tercer nivel de atención de la salud. Por una decisión transitoria  del Consejo Nacional de la Seguridad Social  se dio inicio al régimen contributivo y se habilitaron las ARS sin desarrollar el primer nivel de atención”, sostuvo la FAI.

La organización empresarial planteó la necesidad de priorizar la promoción de la salud y la prevención a nivel individual y colectivo, ofertando atenciones con base en las diferentes etapas del ciclo de vida de las personas, desde el nacimiento hasta la etapa del envejecimiento.

Méndez reclamó la definición y establecimiento de protocolos unificados y consensuados de atenciones de primero, segundo y tercer nivel para los principales problemas de salud que generan mayores costos, como el acceso asegurado a recursos diagnósticos y terapéuticos, así como servicios ambulatorios sin internamiento.

También pidió un sistema de tarifas unificadas que sirvan de base para la revisión de las cotizaciones y del per cápita, así como una más estricta regulación, supervisión y control de los intermediarios financieros en el sistema, a fin de evitar que la denegación de servicios a los beneficiarios continúe siendo una fuente de beneficio financiero.

“Demandamos un serio esfuerzo entre los diversos actores involucrados en el sistema de seguridad social, como empleadores, trabajadores, gremios profesionales, ARS, sociedad civil y el Consejo Nacional de la Seguridad Social, a fin de lograr eficiencia en el régimen contributivo del Seguro Familiar de Salud y evitar así su bancarrota”, expresó la FAI.

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CMD y Clínicas Privadas califican de retroceso los Centros de Atención Primaria

Fulgencio Severino.

SANTO DOMINGO, República Dominicana.- El Colegio Médico Dominicano, las Sociedades Especializadas y la Asociación Nacional de Clínicas Privadas definieron como lamentable la posición del presidente de la Confederación Patronal de la República Dominicana, Jaime González, que definió a los médicos como “grupos interesados” por su rechazo a la eliminación de la libre elección de especialistas y de centros.

El doctor Fulgencio Severino, vocero de las entidades, afirmó que la puesta en vigencia del primer nivel de atención representa un retroceso en término de calidad de la atención y solo beneficia a los intermediarios, quienes podrán restringir el uso del servicio diagnóstico y terapéutico a tiempo a los trabajadores y a sus familiares, los que podrían ser diagnosticados tardíamente, tratados cuando ya no haya tiempo y un número importante se expone a morir por falta de tratamientos avanzados.

“El número de consultas recibidas por los trabajadores es hasta un 25% inferior a la estimada para el plan básico de salud, por lo que consideramos que este no es el problema, sino que con la implementación de este primer nivel de atención se busca evitar que los pacientes puedan ser hospitalizados tempranamente, hacerles procedimientos diagnósticos tempranos y naturalmente restringir el acceso a procedimientos terapéuticos que pueden salvarle la vida”, expresó.

Dijo que a menos que los empresarios vayan a comprar planes complementarios que no puede comprar la mayoría de los trabajadores, no es verdad que acepten que a afectados de alto riesgo les sean entregados los medicamentos en el primer nivel de atención como hace el Seguro Nacional de Salud (Senasa) con el subsidiado, pues recibirían medicamentos de calidad dudosa.

Severino sostuvo que muchos desconocen lo importante que es que los trabajadores y sus familiares accedan a los servicios donde se le puedan hacer estudios especializados que no existen en ese primer nivel de atención, pues eso retardaría el diagnostico y aumentaría la mortalidad.

Afirmó que hay sectores a los que no les importa la alta mortalidad entre los pobres y que por eso estimulan ese retroceso, por lo que es necesario que la gente sensata actúe para impedir que esto suceda.

“Para muchos lo más importante es la rentabilidad de las Administradoras de Riesgos de Salud pero para nosotros es la calidad del servicio y por eso rechazamos la implementación del primer nivel de atención”, indicó.

En cuanto al planteamiento del ministro de Salud Pública, Bautista Rojas Gómez, sobre la negociación, consideró que lo primero a hacer es dejar sin efecto la resolución 279 y entonces debatir un modelo asistencial financieramente posible, sin afectar la calidad del servicio.

Advirtió que no aceptarán que por garantizar rentabilidad a las ARS se pretenda reducir la calidad, porque los servicios de salud de calidad representan una reducción del 45-50% de las muertes “y no estamos en disposición de negociar esto”.

Dejó claro que como médicos y profesionales de la salud se opondrán a cualquier decisión que pretenda poner la rentabilidad por encima de la calidad y que si se pretende que se inicie el diálogo lo más importante es dejar sin efecto esa resolución, para que sin presión se llegue a un acuerdo.

“Lamentablemente el  Ministerios de Salud ha apoyado ese retroceso y no estamos en disposición de aceptar negociación sin que esa cartera  se ponga  del lado de la población, pues hasta ahora ha defendido la posición de las ARS y su amor por la rentabilidad excesiva”.

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